一、【背景材料】

最近遼寧、安徽新冠肺炎本土病例再次增加，引起全國(guó)關(guān)注。在兩地的官方通報(bào)中，除了通報(bào)問(wèn)責(zé)相關(guān)機(jī)構(gòu)和個(gè)人外，還提到了這次疫情中首次診斷責(zé)任制沒(méi)有實(shí)行的情況。

二、【解讀分析】

第一診斷責(zé)任制是指患者第一診斷醫(yī)生(第一診斷醫(yī)生)在一次診斷過(guò)程結(jié)束前或其他醫(yī)生診斷前負(fù)責(zé)該患者的診斷管理制度。更多的意義不僅是第一位診察醫(yī)生，還要明確診斷某患者的病情，正確治療，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生有相關(guān)資格，報(bào)告轉(zhuǎn)診必須及時(shí)等。在新冠疫病的預(yù)防管理中，國(guó)家特別制定了相關(guān)規(guī)定，指導(dǎo)各地實(shí)行首次診斷責(zé)任制，其重要性顯而易見(jiàn)。

對(duì)于疫情的預(yù)防管理，最初的診斷責(zé)任制可以最大限度地發(fā)揮哨點(diǎn)的作用。首診負(fù)責(zé)制度實(shí)行嚴(yán)和實(shí)，有效幫助早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)、早隔離、早治療，減少病毒逃跑和疫情流行的可能性。這次遼寧、安徽的疫情，首次診斷負(fù)責(zé)制造和虛設(shè)是重要原因。相關(guān)診所立即報(bào)告診察、發(fā)熱情況，可減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)，減輕疫情對(duì)策的難易度。更值得警惕的是，在遼寧、安徽的第一次診斷責(zé)任制失敗之前，有前車(chē)的鑒定。迄今為止，河北等地發(fā)生的疫疫情中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所等基層的哨點(diǎn)失靈了。類(lèi)似事件的出現(xiàn)，繼續(xù)敲響警鐘。

要真正嚴(yán)格執(zhí)行初診負(fù)責(zé)制，決不是一紙要求，而是疫情對(duì)策的責(zé)任命令。各地政府有關(guān)部門(mén)以此為鑒，明確責(zé)任主體，積極負(fù)責(zé)，建立常態(tài)化精細(xì)管理機(jī)制的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、小診所、零售藥店等可能存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定有效的預(yù)案，有記錄、查詢(xún)、追蹤。對(duì)于第一次診斷責(zé)任不能實(shí)行等混亂，必須堅(jiān)決發(fā)現(xiàn)一起、調(diào)查、問(wèn)責(zé)。這樣，不僅對(duì)自己和別人負(fù)責(zé)，對(duì)疫情對(duì)策的大局和人民的生命健康負(fù)責(zé)。

目前，與一些國(guó)家和地區(qū)的疫情形勢(shì)相比，中國(guó)國(guó)內(nèi)的疫情對(duì)策總體穩(wěn)定，穩(wěn)定。但是，這并不意味著放心放松警惕。外部輸入和內(nèi)部反彈的挑戰(zhàn)還在，看不見(jiàn)，摸不著的病毒，隨時(shí)都在計(jì)劃看縫針。任何人在任何環(huán)節(jié)和時(shí)間點(diǎn)都不能粗心大意，有幸運(yùn)的心理。

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