一、【資料背景】

2020年7月6日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于允許醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的意見》，明確了申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格需經(jīng)過省級(jí)考試的地區(qū)，并對(duì)相關(guān)管理辦法進(jìn)行了修訂。

此前，國務(wù)院先后頒布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理辦法》(以下簡稱《辦法》)和《進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》)，省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》)，這些文件都要求要嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，大力加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。為全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的決策部署，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、【解讀分析】

《條例》具有下列主要特征：第一，明確村衛(wèi)生室的設(shè)置及鄉(xiāng)村醫(yī)生的配備標(biāo)準(zhǔn)。在農(nóng)村，原則上1個(gè)行政村設(shè)1所村衛(wèi)生室，在人口多、居住分散的行政村，可酌情增設(shè);在人口少、面積小的行政村，可與鄰近行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。在行政村衛(wèi)生院所在地，原則上不能設(shè)置村衛(wèi)生室。每一個(gè)村衛(wèi)生室應(yīng)配備1名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務(wù)人口2000人以上的可適當(dāng)增加。

第二，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入條件。1.允許臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等相關(guān)專業(yè)全日制大專以上學(xué)歷的應(yīng)屆畢業(yè)生(包括尚未就業(yè)但仍在擇業(yè)期的畢業(yè)生)免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。2.農(nóng)村醫(yī)療專業(yè)醫(yī)學(xué)生(村醫(yī)定向生)與簽訂教育合同和就業(yè)協(xié)議的鄉(xiāng)村醫(yī)生直接聘用。

第三，確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的退休年齡。已到職工法定退休年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作。(男村醫(yī)60歲，女村醫(yī)55歲)。

第四，規(guī)范村醫(yī)的管理、派駐和執(zhí)業(yè)制度。1.實(shí)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))一體化管理�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行一體化管理的主體責(zé)任，對(duì)其轄區(qū)內(nèi)的行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績效考核等方面實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范管理。村醫(yī)在執(zhí)業(yè)過程中接受村民和群眾的監(jiān)督。2.實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生休假或培訓(xùn)期間，嚴(yán)格按照“有執(zhí)業(yè)資格、全脫崗、全醫(yī)保、全天候服務(wù)，能夠提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療服務(wù)”標(biāo)準(zhǔn)，選派合格人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。3.建立新聘鄉(xiāng)村醫(yī)生的半年制實(shí)習(xí)崗位�？h衛(wèi)生行政部門組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對(duì)村醫(yī)退休后的情況進(jìn)行摸底調(diào)查，并于退休前半年，安排新聘人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在實(shí)習(xí)期間由老村醫(yī)負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的工作。

第五，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保障。1.實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助(將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量的60%及以上交給村衛(wèi)生室承擔(dān));2.國家基本藥物補(bǔ)助(國家基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目中，村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金的70%按月發(fā)放，30%通過績效考核后發(fā)放);3.省級(jí)定額補(bǔ)助(對(duì)服務(wù)人口超過1000人的村醫(yī)，每月補(bǔ)助300元;對(duì)服務(wù)人口不足1000人及少數(shù)民族地區(qū)的村醫(yī)，每月補(bǔ)助400元;對(duì)有條件的地區(qū)，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn));4.普通診療費(fèi)收入(西醫(yī)5元/人，中醫(yī)6元/人);5.中醫(yī)藥服務(wù)收入(按鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的中醫(yī)藥服務(wù)收取診療費(fèi)用);6.簽約家庭醫(yī)生收入(根據(jù)村醫(yī)實(shí)際簽約服務(wù)數(shù)量和考核結(jié)果，按月發(fā)放)。農(nóng)村醫(yī)生的月收入是按月發(fā)放的�；�礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入實(shí)行績效考核。

第六，強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題。1.實(shí)行鄉(xiāng)村在崗醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同，建立勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，按規(guī)定享受退休養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例分擔(dān)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。2.參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足最低繳費(fèi)年限的，可以按照靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)定，從農(nóng)村醫(yī)生的個(gè)人賬戶中提取，累計(jì)繳費(fèi)年限不超過規(guī)定年限，也可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)移到城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，并享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇(按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的加發(fā)工齡補(bǔ)貼)。沒有參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，可以書面申請(qǐng)，終止與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的關(guān)系，并一次性支付個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額。

第七，創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制。1.通過事業(yè)單位公開招聘的形式，將在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)10年以上，年齡在45歲以下，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，群眾反映較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生選拔納入編制管理。2.農(nóng)村醫(yī)生納入編制后，其工作年限超過20年的，可按中級(jí)職稱評(píng)聘;超過30年的，可按高級(jí)職稱評(píng)聘，不受本單位崗位結(jié)構(gòu)比例的限制，專業(yè)技術(shù)崗位除單列。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生高級(jí)職稱評(píng)審時(shí)，對(duì)論文、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和外語水平不作要求，并單獨(dú)劃定實(shí)踐技能考核合格分?jǐn)?shù)線。

第八，加大對(duì)村衛(wèi)生室的經(jīng)費(fèi)投入力度。1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行績效考核補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)施情況統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室的公用經(jīng)費(fèi)。2.有條件的市、縣，可以根據(jù)每個(gè)村衛(wèi)生室每年不低于1000元的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

掃碼聯(lián)系華圖遴選老師，獲取各省遴選考試備考資料，考情分析，筆試面試題!

相關(guān)產(chǎn)品推薦：2025年遴選公務(wù)員筆試龍騰尊享班