一、【背景材料】

習(xí)總書記在福建考察時(shí)強(qiáng)調(diào)人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。要持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，改善基層基建條件，為人民健康提供可靠保障。人民健康是人民福利的基礎(chǔ)，是國(guó)家建設(shè)的基礎(chǔ)，是社會(huì)發(fā)展和人類文明的重要環(huán)節(jié)。沒有人民健康作為支持的發(fā)展是不全面的，沒有人民健康，就沒有全面的小康。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)總書記為中心的黨中央非常重視人民生命安全和健康。

二、【解讀分析】

新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)健康事業(yè)創(chuàng)造了中國(guó)奇跡。人均壽命從新中國(guó)成立前的35歲上升到現(xiàn)在的77歲，建立了世界上最大的保險(xiǎn)率在95%以上的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。2009年全國(guó)新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，健康中國(guó)2030計(jì)劃綱要健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)等相繼發(fā)表，一項(xiàng)部署表明黨中央對(duì)健康中國(guó)建設(shè)的重視，藥品零附加，醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值支付，一項(xiàng)行動(dòng)表明了建設(shè)健康中國(guó)的決心。人民健康的路線圖逐漸明確，醫(yī)療改革這個(gè)世界性的問題有中國(guó)式的答案。城鎮(zhèn)居民衛(wèi)生健康水平大幅提高，健康中國(guó)紅利惠及千家，大眾診察高，診察困難問題大幅緩和。健康中國(guó)成績(jī)的取得，全國(guó)人民的風(fēng)雨同舟，眾志成城是必不可少的，很多醫(yī)務(wù)人員的救死扶傷，遺忘死亡，黨中央的強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)，正確的對(duì)策是必不可少的。我國(guó)健康事業(yè)不斷發(fā)展，人均壽命已與一些發(fā)達(dá)國(guó)家不同。但是，我們也要清楚地認(rèn)識(shí)到，中國(guó)健康事業(yè)的發(fā)展還不平衡，要適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，鞏固社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)，采取更加堅(jiān)實(shí)有效的措施。

預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)有效的健康戰(zhàn)略。習(xí)總書記強(qiáng)調(diào)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針，編織國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。堅(jiān)持以預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，最基本的是加快公共衛(wèi)生體系建設(shè)，改革完善疾病預(yù)防控制體系，建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體，加強(qiáng)縣醫(yī)院的疾病預(yù)防和健康管理能力，篩選和預(yù)防疾病。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，開展健康知識(shí)科普，完善全國(guó)人民健身公共服務(wù)體系，倡導(dǎo)健康生活方式。工作治療無(wú)病，醫(yī)療衛(wèi)生部門要以治療為中心，以人民健康為中心，立足于更準(zhǔn)確、更有效的預(yù)防，推進(jìn)預(yù)防關(guān)口前進(jìn)，切實(shí)解決問題在萌芽時(shí)、災(zāi)害前。

醫(yī)療改革是維護(hù)人民健康福利的重大民生工程。十四五期間，要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，努力在健全等級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)督制度等方面取得突破，為人民健康提供可靠的保障。隨著醫(yī)療改革的進(jìn)程越來(lái)越深，舊問題與新困難的挑戰(zhàn)交織在一起，深層次的機(jī)制和體制問題出現(xiàn)，需要提出更大的魄力和勇氣，堅(jiān)定地將醫(yī)療改革推進(jìn)到最后，在抓住重點(diǎn)、補(bǔ)充短板、強(qiáng)弱項(xiàng)方面展示新的作用。

高質(zhì)量發(fā)展是解決醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域矛盾的重點(diǎn)。要抓住公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)。維持基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的公益性，加大公立醫(yī)院建設(shè)力度，牢牢把握公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇期，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)三個(gè)變化，三個(gè)提高:發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)大到質(zhì)量提高效率，以內(nèi)涵建設(shè)為主，提高質(zhì)量的運(yùn)營(yíng)模式從粗放管理到細(xì)化管理，內(nèi)涵式、集約性、高效管理，提高效率資源配置從重視物資因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暼瞬哦�要�?jiān)持補(bǔ)充基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)能力的短板。健全分級(jí)診療制度，真正實(shí)現(xiàn)人民群眾大病不出省，一般病在市縣解決，日常病在基層解決的目標(biāo)。三要堅(jiān)持強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系建設(shè)。不斷提高對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力，不斷優(yōu)化重大疫情救治體系，不斷完善公共衛(wèi)生法治保障。

醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，使醫(yī)療改革真正惠及患者，更有力地保障全國(guó)人民的醫(yī)療健康。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政齊心協(xié)力管理的工作結(jié)構(gòu)。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)張和地區(qū)均衡布局，加快建設(shè)高水平醫(yī)療平臺(tái)，建設(shè)國(guó)家醫(yī)療中心和國(guó)家地區(qū)醫(yī)療中心，提高基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)能力。逐步完善療保險(xiǎn)為主體，以醫(yī)療救助為基礎(chǔ)，逐步完善其他保障措施共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。推進(jìn)藥品和耗材集中采購(gòu)使用，打破利潤(rùn)機(jī)制，有序推進(jìn)一致性評(píng)價(jià)和企業(yè)質(zhì)量保證體系監(jiān)督檢查。提高改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性，提高人民群眾在醫(yī)療健康領(lǐng)域的獲得感和幸福感。

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