一、【資料背景】

這一舉措的制定是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院重大決策部署的需要。十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把保障人民群眾健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。中共十九大報(bào)告提出“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)”，2016年，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上進(jìn)一步指出，“要提高全社會(huì)對(duì)殘疾問題的預(yù)防意識(shí)，重視殘疾人健康，努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)”，為殘疾人康復(fù)事業(yè)的發(fā)展指明了方向。十九屆五中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃及二O三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的意見》，提出了“全面建設(shè)健康中國”的重大任務(wù)，提出了健全關(guān)愛殘疾人服務(wù)體系，完善社會(huì)救助體系，幫助殘疾人就業(yè)和提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量的新要求。按照中央和國務(wù)院的決策部署，我們要堅(jiān)持制度建設(shè)先行，發(fā)揮制度引領(lǐng)改革、促進(jìn)發(fā)展的作用，推進(jìn)殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)法規(guī)政策的完善。該方案堅(jiān)持以殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”為目標(biāo)，圍繞強(qiáng)化政府責(zé)任，加大投入力度，加強(qiáng)行業(yè)管理，促進(jìn)部門協(xié)作等方面，貫徹黨和國家的最新要求，體現(xiàn)新時(shí)代殘疾人事業(yè)發(fā)展的方向，集中體現(xiàn)了江蘇地區(qū)制度化和成果化的中央和國務(wù)院最新決策部署。

二、【解讀分析】

《辦法》共5章42條，主要內(nèi)容如下：

第一，健全殘疾預(yù)防和康復(fù)工作機(jī)制�！掇k法》按照國務(wù)院《殘疾人預(yù)防與康復(fù)條例》的規(guī)定，結(jié)合江蘇省實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化了殘疾人預(yù)防與康復(fù)工作機(jī)制。一是確立基本原則。著重指出殘疾人康復(fù)工作要堅(jiān)持預(yù)防為主，預(yù)防與康復(fù)相結(jié)合的方針，堅(jiān)持以人為本，平等對(duì)待，努力實(shí)現(xiàn)殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)。二是成立由政府牽頭，部門配合，社會(huì)參與，家庭支持的殘疾預(yù)防與康復(fù)機(jī)制，明確殘疾人工作委員會(huì)、殘聯(lián)及相關(guān)部門的職責(zé)，并要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和街道辦事處結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織開展殘疾人預(yù)防與康復(fù)工作。要充分發(fā)揮共青團(tuán)、工會(huì)、紅十字會(huì)等社會(huì)組織的作用，依法做好有關(guān)工作。三是建立殘疾人信息收集與共享系統(tǒng)，為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)。該方案明確，殘聯(lián)負(fù)責(zé)殘疾人基本信息的調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作，通過與各部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處之間的信息共享，加強(qiáng)殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)政策、知識(shí)宣傳，提供咨詢服務(wù)，引導(dǎo)有意愿、符合條件的殘疾人按規(guī)定接受康復(fù)服務(wù)。

第二，健全殘疾預(yù)防工作體系。該方法將殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作確定為預(yù)防為主，預(yù)防與康復(fù)相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性，第二章專章對(duì)殘疾預(yù)防制度進(jìn)行了規(guī)定，主要內(nèi)容有：一是明確了殘疾預(yù)防工作機(jī)制。在全人群、全生命周期開展殘疾預(yù)防，堅(jiān)持普遍預(yù)防與重點(diǎn)防治相結(jié)合，以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ)，建立一級(jí)預(yù)防為主的殘疾預(yù)防三級(jí)機(jī)制。二是進(jìn)一步細(xì)化殘疾預(yù)防工作的內(nèi)容，具體包括建立殘疾監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，制訂殘疾預(yù)防工作計(jì)劃，開展宣傳教育，建立信息交流與定期匯報(bào)制度等;三是將殘疾預(yù)防納入相關(guān)部門的管理服務(wù)。對(duì)遺傳、疾病、交通事故、安全生產(chǎn)、食品藥品安全、環(huán)境污染、災(zāi)害和次生災(zāi)害等主要致殘因素，分別明確衛(wèi)生、公安、交通、應(yīng)急管理、市場監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境、民政、教育等部門的預(yù)防責(zé)任。四是增強(qiáng)全社會(huì)的殘疾預(yù)防意識(shí);調(diào)整用人單位預(yù)防殘疾的義務(wù)，重點(diǎn)提高公民、未成年和老年人監(jiān)護(hù)人、家庭成員和其他照顧者的預(yù)防殘疾意識(shí)，努力從源頭上減少各類殘疾風(fēng)險(xiǎn)。

第三，確保康復(fù)服務(wù)的有效供給;要切實(shí)保障殘疾人的康復(fù)權(quán)利，必須大力發(fā)展殘疾人康復(fù)事業(yè)，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量�！掇k法》對(duì)此作了如下規(guī)定：一是建立健全康復(fù)服務(wù)體系。健全以社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)，以機(jī)構(gòu)康復(fù)為骨干，以家庭為依托的殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，優(yōu)先發(fā)展殘疾兒童康復(fù)事業(yè)，實(shí)施殘疾兒童救助。加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理;著重指出政府應(yīng)建立公共康復(fù)中心，設(shè)立相應(yīng)的康復(fù)科，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。二是規(guī)定了康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的場所、專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)施設(shè)備和康復(fù)服務(wù)管理制度等;在社區(qū)公共服務(wù)體系中納入殘疾人社區(qū)康復(fù)工作，實(shí)現(xiàn)殘疾人康復(fù)服務(wù)全覆蓋，促進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)。三是建立協(xié)同康復(fù)機(jī)制。為滿足殘疾兒童、少年身心發(fā)展需要，建立醫(yī)教結(jié)合、康教結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制，組織開展殘疾人職業(yè)康復(fù)活動(dòng)，促進(jìn)殘疾人適應(yīng)社會(huì)、融入社會(huì)，規(guī)定了殘疾人家庭應(yīng)積極配合有關(guān)部門、殘聯(lián)和社區(qū)開展相關(guān)康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)扶助責(zé)任。

第四，完善服務(wù)保障措施。對(duì)于促進(jìn)殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)事業(yè)的發(fā)展，政府的保障措施十分重要，《辦法》在保障措施方面主要規(guī)定：一是加強(qiáng)醫(yī)療保障。把殘疾人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并對(duì)符合救助條件的殘疾人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)助�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，按規(guī)定予以補(bǔ)助。二是加強(qiáng)特殊殘疾人群體保障力度;擴(kuò)大兒童康復(fù)救助范圍，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)適當(dāng)放寬殘疾兒童救助范圍，提高救助標(biāo)準(zhǔn);完善重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度，通過實(shí)施重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)困難和重度殘疾人的基本康復(fù)服務(wù)給予補(bǔ)助，并按照國家有關(guān)規(guī)定對(duì)基本型輔助器具配置給予補(bǔ)助。三是明確經(jīng)費(fèi)保障和物資保障。在政府預(yù)算中安排殘疾人預(yù)防和康復(fù)經(jīng)費(fèi);按照國家規(guī)定，殘疾人就業(yè)保障金、工傷保險(xiǎn)基金等專項(xiàng)資金對(duì)殘疾人康復(fù)給予支持和保障;有關(guān)部門對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)提供資金、設(shè)備、土地等方面的支持。四是加強(qiáng)人才保障。我們鼓勵(lì)支持高校設(shè)立相關(guān)專業(yè)，開設(shè)相關(guān)課程，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才和技能人才;加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育;在培訓(xùn)進(jìn)修、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面給予相關(guān)人員傾斜。

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