一、【背景材料】

醫(yī)保談判是確定醫(yī)保支付價格的“敲門磚”，尤其是面對那些高價、高科技的國際知名藥品時，一分一秒也要“錙銖必較”。從談判目錄來看，不僅有新上市的新藥、專利藥，還有首次啟動談判的年銷售額超過十億元的獨家藥品，共計162種。與此同時，談判進程扣人心弦，牽動人心，畢竟這關(guān)系到13.6億參保人的用藥，通過談判大量救命救急的好藥能否通過降價進入醫(yī)保，關(guān)系到患者的生命安全和家庭的安定安寧。醫(yī)療保險談判，可以說是為人民服務(wù)的討價還價。在此基礎(chǔ)上，以人為本，竭盡全力提供性價比最高的藥品，滿足人民群眾的基本用藥需求。

二、【解讀分析】

價格談判的變化，龐大患者基數(shù)的疊加，都意味著巨大利益的調(diào)整，其難度可想而知。為了最大限度地利用有限的醫(yī)療保險資源，醫(yī)療保險談判人員在坐到談判桌前，需要收集大量的談判藥品信息，了解生產(chǎn)和使用情況、臨床使用證據(jù)、國內(nèi)外價格信息等。，通過知己知彼，為人民贏得更多的降價空間。這是一個專業(yè)負責(zé)的過程。近年來，中國開始使用藥物經(jīng)濟學(xué)等專業(yè)工具來評估藥物的價值。同時有支付標(biāo)準(zhǔn)計算組，綜合評估議價藥品的真實價值，計算進入醫(yī)保后的量和價格效應(yīng)，最終確定一個預(yù)期的底價。

醫(yī)療保險談判公平平等，實現(xiàn)雙贏是共識。因此，2020年醫(yī)保談判也加強了與企業(yè)的溝通，增加了企業(yè)的申報環(huán)節(jié)，組織企業(yè)進行溝通，將納入談判范圍的藥品上市時間延長至公布調(diào)整方案的時間。詳細完善的談判規(guī)則讓企業(yè)有更多的機會去解釋產(chǎn)品的價值，每年一次的上市時間的放寬和動態(tài)調(diào)整機制讓創(chuàng)新型企業(yè)更有信心。這樣一來，很多創(chuàng)新藥物在獲批上市不久甚至獲批談判后就被納入醫(yī)保，藥物的可及性大大提高，讓人及時享受到最新的創(chuàng)新。

談判桌上，談預(yù)期底價很重要，談判現(xiàn)場的技巧和策略很重要。在現(xiàn)場談判中，最重要的是不受任何其他因素的干擾，為群眾爭取最大的利益。談判者不僅會用文字和手勢，還會用眼神和表情不斷引導(dǎo)企業(yè)盈利，再盈利，直到降到醫(yī)保計算的預(yù)期基價。三天100多場從早到晚的密集談判，考驗體力和腦力。在談判者的堅持和奉獻下，醫(yī)保談判的最大努力終于獲得了119種藥品為民維權(quán)，成功率73.46%，平均降價50.64%，可謂收獲頗豐，碩果累累，大大增強了人們的獲取感。

中國是世界上人口最多、參與人數(shù)最多的國家，但中國仍是發(fā)展中國家，人均融資水平有限。只有人民至上的信念和為人民謀求最大利益的堅定立場，才能贏得談判，才能使人民的“救命錢”用得其所，用得其所。

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