一、【資料背景】

完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強傳染病防治能力建設(shè)，是落實國家傳染病防治工作要求和甘肅省傳染病防治工作需要。鑒于這次新冠型肺炎疫情暴露出的問題，國家聯(lián)防聯(lián)控機制已多次下發(fā)文件，要求按照“集中病人，集中專家，集中資源，集中救治”的原則，將危重病人集中到綜合實力較強的醫(yī)療機構(gòu)，提高危重病人的救治成功率。與此同時，要求各級政府切實承擔(dān)起地方財政的醫(yī)療衛(wèi)生投入責(zé)任，履行公共衛(wèi)生防病救助建設(shè)的主體責(zé)任。

自2020年起，甘肅省已有部分醫(yī)療機構(gòu)通過國家和省級專項補助等方式進行了基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，醫(yī)療救治能力有效提高。但由于甘肅省經(jīng)濟不發(fā)達(dá)，醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)歷史欠賬較大，特別是省內(nèi)市、市、縣三級醫(yī)療衛(wèi)生重點疾病區(qū)域建設(shè)與全國新發(fā)肺炎疫情防控要求還有不小的差距，不能完全適應(yīng)防控工作的需要。市政府重病傳染區(qū)改造項目列入省2021年為民辦實事項目，適當(dāng)進行改造升級，既能滿足“戰(zhàn)時”快速反應(yīng)、集中救治和物資保障的需要，又能充分考慮“平時”的職責(zé)任務(wù)和運行費用，能在最短的時間內(nèi)補齊短板、堵塞漏洞、強化弱項，提高甘肅省疫情防控和救治能力，達(dá)到國家的有關(guān)要求。

二、【解讀分析】

施工任務(wù)：在14個市州和蘭州新區(qū)選擇1所綜合性醫(yī)院為感染區(qū)或傳染病防治�？漆t(yī)院，通過局部改造，設(shè)置不少于5張傳染性重癥監(jiān)護室床位，配備負(fù)壓吸引器、床邊監(jiān)護系統(tǒng)和有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征的監(jiān)護和治療設(shè)備，使其具備傳染性重癥病人的救治能力。

建設(shè)內(nèi)容：一、人員配置。護理人員的配備可以滿足臨床工作的需要。醫(yī)務(wù)人員梯隊結(jié)構(gòu)合理，均經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握了危重病診療的基礎(chǔ)知識和基本操作技能，能夠獨立開展工作。二、建筑布局。傳染性疾病重癥監(jiān)護區(qū)的總體布局應(yīng)考慮到重癥病人的需要，做到“平戰(zhàn)結(jié)合”。醫(yī)療流應(yīng)包括人員流動和后勤流，并應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染控制的相關(guān)要求，為醫(yī)務(wù)人員、病人和醫(yī)療污物等提供通道。三、病區(qū)建設(shè)。在傳染性疾病ICU區(qū)域使用單間病房的面積應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。建議在可能的情況下設(shè)置單間病房或分房，以降低交叉感染的風(fēng)險。傳染性疾病ICU的裝修應(yīng)充分考慮清潔方便、防靜電、防火等要求。各病房應(yīng)具備良好的自然采光和通風(fēng)條件，并配備足夠的非接觸洗手設(shè)備和手消毒設(shè)備。四、設(shè)備配置。傳染性疾病重癥監(jiān)護區(qū)應(yīng)配置必要的監(jiān)護、檢查和治療設(shè)備，配有適合重癥病人使用的病床，并配有防褥瘡床墊，以保證救治重癥病人的需要。五、經(jīng)費保障：省財政安排4500萬元，每個市州、蘭州新區(qū)各補助300萬元，完成市、縣危重病區(qū)改造任務(wù)。六、明確責(zé)任：作為項目實施責(zé)任主體的14個市州政府和蘭州新區(qū)管委會，要建立工作臺賬和任務(wù)清單，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決工作推進中存在的問題，每月25日前將項目完成情況以正式文件形式上報省衛(wèi)生計生委。各個項目實施醫(yī)院進一步細(xì)化工作措施，明確職責(zé)，加強質(zhì)量管理，完成了傳染病重點區(qū)改造任務(wù)。由省衛(wèi)生健康委牽頭，組織實施，掌握進度，確保項目順利實施。

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